40歳代男性、便潜血陽性にて大腸内視鏡施行。

直腸に粘膜下腫瘍様を認めた(20 mm大)。

狭帯域光観察(NBI)にて詳細に観察。表面は白色調で光沢あり、拡大すると表面血管の拡張を認めるも、ピットパターンはⅠ型であり、腺腫やがんは否定的であり、典型的な直腸神経内分泌腫瘍(NET)と診断した。

粘膜下層浅層までの腫瘍と診断し、内視鏡治療を施行。型のごとくEMRを施行した。

摘出標本です。病理組織検査にてNET(G1)と診断され、マージン陰性で根治切除と診断されました。