お知らせ

本日午後は、新湊ロータリークラブ例会にゲストスピーカーとして招聘され、「最先端消化器治療について」をテーマに講演してまいりました！

今月より、毎週木曜日10時～16時まで　糖尿病専門医・内科認定医の土山奈央美医師が診療しています。 尾島敏康院長(消化器内科・外科)も診察していますので、木曜日は二人体制で診療にあたっています。

先日当院で施行した早期胃がんESDを説明します。 胃前庭部大弯後壁に中心陥凹するIIC病変を認めます。 NBI(狭帯域光観察)ではがん部非がん部の境界が明瞭に描出されます。 腫瘍部から１cm離して、マーキング施行します。フラッシュナイフ2.5を用いてソフト凝固6-60モードでマーキングします。 全周切開を行います。インジゴ含有生理食塩水で粘膜下を局注します。切開はフラッシュナイフ2.5を用いてエンドカットモード2で切開します。 粘膜下層切開剥離術を行います。スイフトコアグレーション4-40モードで切開します。粘膜下層(青ライン)に沿って切開剥離します。 切除終了後の粘膜欠損部です。この後１ヶ月間胃薬(PPI)を飲んでいただきます。 摘出標本です。しっかりと病変が切除されています。病理学的に高分化型粘膜内癌であり、根治切除と診断されました。

当クリニックの施設基準を下記に列記させていただきます。

5月15日は射水市新湊地区の獅子舞祭りでした！ 当院にも元気に舞っていただきました！

当院で施行した早期胃がんESDを説明します。胃前庭部大弯に中心陥凹するIIc病変を認めます。 NBI（狭帯域光観察）にて腫瘍の不整血管像が描出されます。 インジゴ液を散布しますと、凹凸がはっきりします。 腫瘍を取り囲むように全周マーキングします。フラッシュナイフ2.5を用いてソフト凝固6-60でマーキングします。 全周切開します。局注はインジゴ含有生理食塩水を用いています。フラッシュナイフ2.5を用いてエンドカットモードで切開します。 粘膜下層剥離術を開始します。青ラインに沿って剥離します。スイフトコアグ4-30モードでフラッシュナイフで剥離します。 切除終了後の粘膜欠損部です。この後に１カ月間、胃薬を服用していただきます。 切除標本です。しっかりと病変が切除されています。病理学的に高分化型粘膜癌であり、根治切除と診断されました。

5月10日日曜日は医師会の定める当番医です。 9時～17時まで　診療しています。

5月１日、当院で発見した直腸がん患者さんを、富山西総合病院にて尾島敏彦医師と手術してまいりました！ 大腸がんが急増しております！大腸内視鏡を受けましょう！私も毎年受けています。

暦どおりです。 4月29日（水）昭和の日　　休診 4月30日（木）　　　　　　 8:30～18:30 5月 1 日（金）　　　　　　　8:30～12:30 5月 2 日（土）　　　　　 8:30～12:30 5月 3 日（日）憲法記念日　休診 5月 4 日（月）みどりの日　休診 5月 5 日（火）こどもの日　休診 5月 6 日（水）振替休日　　休診 5月 7 日（木）　　　　　　　 8:30～18:30

高齢女性：さばの塩焼きを食べた後に頸部痛、発熱を訴え受診。CT撮影しますと、頸部食道に魚骨と思われる異物が刺さっている所見を認めました。 内視鏡しますと、頸部食道に魚骨が深く刺さっており、慎重に内視鏡的に摘出しました。 中年女性：いわしの刺身を食べた後に胃痛を訴え受診。内視鏡しますと胃前庭部にアニサキスが刺入していました。内視鏡的に摘出しました。 胃体部にももう一匹、慎重に内視鏡的摘出しました。 みなさん、さかながおいしい時期ですよね！　あわてず、ゆっくり食べましょう！　さば、いわし、いか、さんま、さけなど、生食するときはアニサキスに注意しましょう！