お知らせ

先日、当院で施行した直腸がんに対する内視鏡切除術を説明します。 直腸S状結腸移行部に1型の腫瘍を認めます。 狭帯域光観察（NBI）では明らかにV型パターンであり、悪性を疑いますが、内視鏡治療可能と診断しました。 粘膜下に生理食塩水を局注し、ブルーのラインで切除します。 切除断端です。 切除断端はクリップにて閉鎖します。 摘出した切除標本です。

先日、当クリニックで施行した早期胃がんに対する内視鏡下粘膜下層剥離術（ESD）を説明します。 胃角小弯前壁に中心陥凹　周囲隆起するIIA+IIC早期胃がんを認めます。腫瘍径は30mmとやや大きな腫瘍です。 NBI（狭帯域光観察）で腫瘍の不整な新生血管が認識されます。 インジゴ散布で腫瘍の凹凸ははっきりします。 まずは腫瘍を取り囲むようにマーキングします。バイオ300のソフト凝固でマーキングしています。 マーキングの外側で全周切開します。フラッシュナイフを用いています。 粘膜下層剥離術を開始します。粘膜下局注はこの症例は生理食塩水とムコアップを使用しました。 オレンジのラインで切除していきます。 切除後の粘膜欠損部です。 摘出標本です。高分化型粘膜内癌であり、根治切除と診断されました。

先日、当院で施行した早期胃がんに対するESD（内視鏡下粘膜下層剥離術）を説明します。 前庭部に中心陥凹、周囲発赤するIIA+IICがん部を認めます。 NBI（狭帯域光観察）を用いると腫瘍の不整像がはっきりわかります。 がん部を取り囲むようにマーキングをします。フラッシュナイフ2.5を用いています。電気メスはVIO300を使用しています。 フラッシュナイフを用いて全周切開します。粘膜下の局注は生理食塩水のみを使用しています。 粘膜下層剥離術を開始します。 フラッシュナイフで剥離をすすめます。VIO300のスイフトコアグレーションモードを使用しています。 粘膜切除後の欠損部です。この後、１ヶ月間、胃薬を内服してもらいます。 切除標本です。高分化型粘膜内癌であり、根治切除と診断されました。

当クリニックがぎょうけい新聞社の「信頼のエクセレントドクター2025年版」に選出されました！ ご一読いただけましたら幸いです。

お盆期間の診療時間です。

本日は射水市ヘルスボランティア養成講座の講師に招聘され、「がんを学ぶ」をテーマに講演してまいりました。

8月3日は射水市医師会の当番日です。9時～17時まで診療しています。 2025年のお盆期間の診療時間は下記です。

本日は第80回日本消化器外科学会総会(神戸市)にて座長をつとめてまいりました！ 胃癌・食道癌外科治療について議論をかわしてきました。 明日からの診療に役立てたいと思います！

第80回日本消化器外科学会総会の司会のため、7月18日(金)は院長不在です。 かわりに尾島敏彦院長補佐が診療にあたります。 ご了承ください。

早期大腸がんに対する粘膜切除術(EMR)を説明します。 S状結腸に悪性を強く疑うIIa腫瘍を認めます。 粘膜下に青色染色した生理食塩水を注入します。 しっかりとマージンを確保し、スネアで一括切除します。切除後はクリップで創閉鎖します。 切除した腫瘍です。高分化型粘膜内癌であり、根治切除と診断されました。